2025 대상포진 백신 싱그릭스 vs 조스타박스 효과 비교분석 – 연령별 예방효과와 지속기간

대상포진은 고령층에서 신경통과 심각한 합병증을 유발하는 질환으로, 예방접종의 중요성이 날로 부각되고 있습니다. 백신 선택에서 가장 큰 고민은 바로 “싱그릭스(Shingrix)와 조스타박스(Zostavax) 중 어떤 백신이 더 효과적인가?”입니다. 최신 임상 데이터와 학계 권고, 국가 정책까지 모두 반영하여 두 백신의 예방효과, 연령별 차이, 지속기간까지 철저히 비교·해설합니다. 이 글을 끝까지 읽고, 당신의 건강과 가족의 미래에 현명한 투자를 시작하세요.

 

 

 

 

대상포진 백신 기본 특성: 싱그릭스와 조스타박스는 무엇이 다를까?

백신 종류와 면역의 차이

싱그릭스는 재조합 단백질 기반의 사백신(불활화 백신)으로, 면역증강제(AS01B)가 추가되어 강력하고 지속적인 면역반응을 이끌어냅니다. 조스타박스는 약독화 생백신으로 만들어져, 면역 저하자에게는 원천적으로 접종할 수 없는 한계가 있습니다.

 

항목	싱그릭스(Shingrix)	조스타박스(Zostavax)
백신 종류	재조합 사백신(불활화)	약독화 생백신
접종 권장 연령	50세 이상, 면역저하자 포함	60세 이상, 면역저하자 제외
접종 횟수	2회(2~6개월 간격)	1회
접종 방법	근육 주사	피하 주사
예방효과(임상)	97% (50세 이상), 90% 이상(70세 이상)	51% (60세 이상), 41%(70세 이상)
효과 지속 기간	10년 이상 기대(장기 연구 중)	3~5년, 이후 급격히 감소
주요 금기/적용 한계	임신부, 급성 중증질환	면역저하자, 암 환자 등 금기

 

시장 현황과 사용 동향

2025년 기준, 조스타박스는 국내 공식 공급이 축소되면서 SK바이오사이언스의 스카이조스터가 생백신 자리를 이어받고 있습니다. 그러나 학계와 의료계는 싱그릭스의 강력한 예방효과와 안전성을 이유로, 사백신인 싱그릭스 우선 접종을 강력히 권고합니다.
[싱그릭스 VS 스카이조스터 – 헬스조선]

 

최신 임상데이터로 본 예방효과: 97% vs 51%의 격차

싱그릭스 임상 결과

• 50세 이상 성인 대상 임상(ZOE-50) : 3.2년 추적, 예방효과 97.2%
• 70세 이상 고령 임상(ZOE-70) : 3.7년 추적, 예방효과 89.8%
• 포진후신경통(PHN) 예방효과: 91% 이상
• 6년 장기 추적 시에도 88% 수준의 예방효과 유지

싱그릭스의 가장 큰 강점은 고령자·면역저하자 등 고위험군에서도 강력한 예방효과가 유지된다는 점입니다.

 

조스타박스 임상 결과

• 60세 이상 전체 예방효과: 51%
• 70세 이상 예방효과: 38%~41%로 감소
• 포진후신경통(PHN) 예방효과: 67%
• 효과 지속기간: 5년 후 20%~30%대로 감소

조스타박스(스카이조스터 포함)는 나이가 많을수록 효과가 현저하게 떨어지며, 면역력이 약해질수록 접종 효과가 급격히 낮아집니다.
[대상포진 백신 시장 동향 – 데일리팜]
[대상포진 백신 효과 데이터 – 히트뉴스]

 

연령별 예방효과 비교: 50대, 60대, 70대 이상

나이에 따른 효과 격차

연령대	싱그릭스 예방효과	조스타박스 예방효과
50~59세	97~98%	64%
60~69세	97%	51%
70세 이상	89~90%	38~41%

고령층일수록 싱그릭스의 우수성이 부각됩니다. 실제로 70세 이상에서 조스타박스의 예방률은 40% 이하로, 싱그릭스 대비 절반 이하 수준에 불과합니다.

 

실제 접종 사례와 임상 지표 활용

국내외 연구에서 싱그릭스 접종자 10만 명, 조스타박스 접종자 10만 명을 6년 추적한 결과, 싱그릭스 접종군의 치매 발병률이 조스타박스보다 17% 낮은 것으로 나타났습니다. 특히 여성에서는 그 차이가 더욱 커 집니다(22% 감소)[매일경제]. 이처럼 싱그릭스는 단순 예방효과를 넘어 노인성 질환 예방에서도 높은 잠재적 이점을 보여줍니다.

 

예방효과 지속기간과 추가 접종 필요성

싱그릭스의 장기효과

• 4년 후: 93% 효과 유지
• 6년 후: 88% 효과 지속
• 10년 장기 연구 진행 중, 큰 감소 없는 상태
• 추가 부스터 필요성 아직 낮음(면역저하자 일부 예외)

 

조스타박스(스카이조스터)의 지속성

• 1~3년 후: 약 60%→45%로 하락
• 5년 후: 약 30% 내외
• 8년 후: 20% 미만으로 감소

조스타박스는 추가 접종(부스터)이 필요한 경우가 많으며, 실제로 5~6년 후 싱그릭스 부스터로 교체 권고가 늘어나고 있습니다.
[싱그릭스 vs 스카이조스터 임상자료 – 질병관리청, 헬스조선]

 

건강상 추가 이점: 치매, 심혈관질환 예방효과

치매 발병 위험 감소

2025년 4월 발표된 연구에 따르면, 싱그릭스 접종군은 조스타박스 접종군 대비 6년 후 치매 진단 확률이 17% 낮았으며, 여성은 22%, 남성은 13%로 성별 차이도 있었습니다.
이는 대상포진 바이러스의 신경계 재활성화 차단, 면역 강화 등의 복합작용 때문으로 추정됩니다.

심혈관질환 예방 효과

대상포진 백신 접종 시 심혈관계 질환(심장마비, 뇌졸중 등) 위험이 8년간 낮아졌다는 대규모 역학조사 결과도 있습니다. 싱그릭스의 강력한 예방효과에 따라 이러한 보호 효과도 더욱 클 것으로 기대됩니다.
[조선일보, 매일경제]

 

안전성, 부작용, 실용적 고려사항

백신 접종 금기 및 부작용

• 싱그릭스: 경미한 주사부위 통증과 일시적 발열, 두통 등이 흔하나 심각한 부작용은 드뭅니다. 면역저하자, 만성질환자, 암 치료 중인 환자도 접종이 가능합니다.
• 조스타박스: 전신 부작용은 드물지만, 생백신 특성상 면역저하자, 암 환자, 장기이식 환자, 스테로이드 장기복용자 등에는 절대 금기입니다.
• 실제 임상에서는 싱그릭스의 경미 부작용 빈도가 더 높으나, 중대한 문제는 거의 보고되지 않았습니다.

비용 및 국가 정책

• 싱그릭스: 2회 접종, 회당 25~40만원(총 50~80만원)
• 조스타박스(스카이조스터): 1회 13~18만원
• 2025년 국가예방접종 확대 논의 중, 우선대상에 싱그릭스 포함 전망

 

전문가와 학계의 최종 권고

2025년 기준, 세계보건기구(WHO), 미국 예방접종자문위원회(ACIP), 대한감염학회 모두 싱그릭스를 우선 권고하고 있습니다. 주요 이유는 높은 예방효과, 지속기간, 면역저하자 사용 가능성 때문입니다.
김신우 교수도 “국제적 지침에서는 생백신은 빠져나가는 추세고, 사백신이 있는 상황에서 생백신을 권장하지 않는다”고 밝혔습니다.
실제로 예방효과, 장기지속, 안전성을 모두 고려할 때 싱그릭스가 사실상 ‘표준 백신’으로 자리잡았다는 평가가 지배적입니다.

 

연령·건강상태별 추천 요약

연령/상태	우선 권장 백신	비고
50~59세 건강 성인	싱그릭스
60~69세	싱그릭스 강력 권장	비용 제약 시 스카이조스터 가능
70세 이상	싱그릭스 최우선	고령자도 높은 예방효과
면역저하자/만성질환자	싱그릭스만 가능	생백신 금기

 

자주 묻는 질문(FAQ)과 실제 상담사례

Q. 70세, 고혈압/당뇨가 있는데 싱그릭스 맞아도 되나요?

A. 싱그릭스는 당뇨, 심장질환, 암 치료 중 등 만성질환자도 안전하게 접종할 수 있습니다. 오히려 고령자·기저질환자에 더 적극 권장됩니다.

Q. 조스타박스 접종 후 싱그릭스 추가접종이 필요한가요?

A. 조스타박스 효과가 5년 이상 경과하며 급격히 감소하므로 싱그릭스 재접종(부스터)을 고려할 수 있습니다. 의료진 상담 후 결정하세요.

Q. 두 백신 동시 접종이 가능한가요?

A. 같은 날 동시 접종은 불가, 일정 기간(4주 이상) 간격을 두고 각각 접종해야 합니다.

 

결론: 싱그릭스가 표준, 곧 국가접종 포함 전망

2025년 대상포진 백신 선택의 정답은 명확합니다.
고령, 기저질환, 면역저하 여부와 관계없이 싱그릭스가 대부분의 상황에서 더 강력하고 오래가는 예방효과, 추가 건강상 이점, 안전성을 모두 갖췄기 때문입니다.
일반 성인은 물론 특히 70세 이상, 만성질환, 항암치료, 이식 환자라면 싱그릭스가 우선 선택임을 꼭 기억하세요.

정책과 보험, 비용, 건강상태 등 구체적 상담이 필요하다면 반드시 질병관리청 예방접종도우미에서 공식 정보를 확인하거나 의료진 상담을 추천드립니다.

 

공식 참고 링크 안내

• 수두대상포진바이러스 – 위키백과
• 대상포진 예방접종 – 질병관리청
• 싱그릭스 VS 스카이조스터 – 헬스조선
• 대상포진 예방 백신, 치매 발병도 낮춘다 – 매일경제
• “대상포진 백신, 치매 위험 낮춰준다” – 조선일보
• 대상포진 백신 시장 동향 – 데일리팜
• 대상포진 백신 효과 데이터 – 히트뉴스

2025 대상포진 백신 싱그릭스 vs 조스타박스 효과 비교분석 – 연령별 예방효과와 지속기간